康养文山：关注脾胃健康

5月7日下午，文山州中医医院脾胃病科主治医师王银燕，走进文山州融媒体中心综合广播《康养文山》访谈节目直播间，与大家聊聊中医调理脾胃的那些事，并解答大家关心的脾胃健康疑问。

直播中，王银燕首先谈到脾胃在身体里承担的作用：“中医讲‘脾胃为后天之本、气血生化之源’，脾主运化、胃主受纳，脾负责把食物水谷化成精微气血，输送到全身；胃负责受纳腐熟、初步消化，两者一升一降、协调运作。脾胃好，气血足、身体壮、抗病力强；脾胃弱，营养吸收差，全身脏腑都会受影响，所以‘脾胃好，身体才好’。”

王银燕表示，结合临床，文山人最常见脾胃不适问题有胃胀嗳气、反酸烧心、食欲不振、大便黏腻或溏稀、疲乏懒动、面色萎黄。“这些都是典型脾虚表现。简单自查，看面色，萎黄、无光泽；看精神，总累、犯困、懒言；看胃口，吃不多、易胀、没食欲；看大便，黏马桶、稀溏或时干时稀；看舌象，舌胖大、有齿痕、苔白腻/厚腻；看体态，虚胖或消瘦、四肢乏力。符合3项以上，基本就是脾胃虚弱。”

“现在年轻人经常三餐不规律，爱吃宵夜、喝冰饮，咱们文山人又偏爱酸辣口味的食物，这些饮食习惯其实对脾胃的伤害非常大。”王银燕介绍，三餐不规律、经常吃宵夜会打乱胃节律，胃酸紊乱，易溃疡、炎症；冰饮冰食伤阳气，致胃痛、腹泻、虚寒体质；酸辣重口味、烧烤会反复刺激黏膜，充血水肿，引发反酸、糜烂、湿热内蕴。长期吃下来，脾胃功能直线下降。

“很多人胃胀、嗳气、没胃口，确诊是功能性消化不良，中医调理这类问题，和西医相比有整体调理、辨证、标本兼治的优势。”王银燕进一步介绍，中医分虚实寒热，脾虚则补、气滞则疏、湿盛则化、虚寒则温，配合针灸、艾灸、穴位贴敷，改善胃肠动力、修复黏膜、调节免疫，减少复发，适合慢性、反复消化不良。

对于慢性胃炎、胃溃疡这类慢性脾胃病，王银燕建议，虚寒用黄芪建中汤、理中汤，湿热用连朴饮，肝胃不和用柴胡疏肝散。“益气、养阴、活血、祛湿，改善局部炎症+全身状态，并配合三七（文山道地），活血止血、生肌护膜，促进溃疡愈合。生活+饮食+情绪同步调理，减少复发。”

在谈到小米粥、山药、南瓜能不能健脾时，王银燕表示，小米粥、山药、南瓜偏平和，但不适合所有人。小米粥，胃食管反流、胃酸多者少喝稀粥，易反酸；山药、南瓜，湿盛腹胀、舌苔厚腻者少吃，易助湿壅气。食疗要辨证，不是“一锅端”。

药食同源、适合日常健脾养胃的食疗方法。三七根炖土鸡：三七根10g+土鸡，文火炖，健脾益气、活血护膜；山药红枣粥：山药+红枣+小米，温和健脾；生姜陈皮茶：生姜2片+陈皮3g，化湿和胃、消胀。

王银燕建议，立夏节气刚过，夏季天气潮湿闷热，中医讲“湿邪最易伤脾”，因此在饮食方面，少甜少腻少冰，多吃冬瓜、赤小豆、薏米、绿豆、荷叶、藿香。食疗方面，薏米赤小豆汤、冬瓜海带汤、藿香粥。生活方面，穿透气衣物、不卧湿地、适当出汗、少熬夜。中药/茶饮方面，陈皮、茯苓、藿香、佩兰泡茶，化湿醒脾。

脾胃问题讲究“三分治七分养”，日常想要养好脾胃，最核心、最需要坚持几个习惯。一是饮食规律，三餐定时、不过饱、细嚼慢咽；二是口味清淡，少酸辣、少冰饮、少甜腻、少烧烤；三是避寒保暖，腹部保暖、少冰食、少直吹空调；四是情绪平和，少焦虑、少生气、不熬夜；五是适度运动，每天30分钟，促运化、祛湿。

（记者：廖志文 余雪梅）

（编辑：李娟 美编：张振飞 二审：关韦伟 终审：徐昌建）