保健康·防重症 文山在行动 | 提高医疗救治水平 满足群众就医需求

“我现在感觉比刚住进医院时好多了，不仅呼吸顺畅，血压值、心脏功能都正常了，还可以下床走路，医生说做个CT检查，没什么问题的话，过两天就可以出院回家过年了！”1月17日，走进文山州人民医院（老院区）呼吸与危重症医学科二病区病房，刚输完液的患者陈先生坐在病床上高兴地告诉记者，经过医护人员的精心治疗，他现在恢复得很好。

  据州医院呼吸与危重症医学科二病区负责人陆昌辉介绍，今年52岁的陈先生于1月9日因新冠病情严重转诊到该院科室医治。“他的基础性疾病多，曾经做过胆囊切除、肾移植手术，且血压高、心脏功能不好，长期服药治疗。这样对于医生来说，治疗难度很大。”陆昌辉说，尽管治疗难度大，医护人员还是想尽办法为其制定了诊疗方案。经过一星期的诊治，陈先生的病情有了明显好转，呼吸顺畅了，血压和心脏也恢复正常，能下床走路活动了，做个检查没什么问题的话就可以出院回家休养了。“医院、医生是抗疫一线的主要力量，哪怕患者患有重大疾病，只要有一线生命希望，我们都会想尽办法全力抢救。”陆昌辉说，住进该科室的大多是老年人和从其他县（市）级医院、乡镇卫生院、社区卫生院转诊上来的与新冠相关重症患者。经过诊治，目前，该科室已有130多名病人病情好转出院。

  随着国家对新冠疫情管控政策的持续优化，社会面感染新冠人员快速增多，前段时间，州医院急诊就诊量和重症住院量曾达到历史最高值。为积极应对诊疗高峰，州医院专门成立医院指挥领导小组和急危重症救治专家小组，紧急启动多项措施，调动全院医疗资源，尽全力应对就诊压力和保障急危重症抢救，确保患者“应收尽收，应治尽治”。针对急诊患者、重症患者的大量出现，医院积极扩充急诊医学科床位，增设呼吸与危重症医学科二病区，加快重症医疗资源配备。在急诊医学科增加床位12张，增加输液座椅30个；呼吸与危重症医学科床位由54张增加到117张；综合ICU床位由原来的24张增加至50张，储备“可转换ICU床位”60张；以ICU床位和“可转换ICU床位”总数为基数，配足5个医疗组医生共59人，储备重症护理人员150人。积极组织开展重症医师、护士专业培训，提高医护人员的医疗救治水平。实行“全院一张床”统筹床位资源、人力资源，除内科专业收治新冠感染患者外，所有外科科室也调整出床位收治新冠感染患者。急诊内科系统疾病患者经急诊科医师初步处置后需要住院进一步诊治的，直接收住全院各科室，不再按专业严格划分收住科室，切实缓解“住院难”的问题。通过实施一系列举措，全力保健康、防重症，最大程度保护人民群众的生命安全和身体健康。

  基层医院是保障群众医疗健康的第一道防线，在疫情防控中发挥了重要作用。近日，记者到马塘镇中心卫生院采访时见到，该院大门外搭建了一个钢架式的临时发热门诊，可容纳四五十人输液。从今年1月以来，医院大厅内每天摆放着熬制好的大锅中药，供患者、群众服用。据了解，在开展新冠病毒感染医疗救治工作中，该院应设尽设、应开尽开发热门诊，将核酸采样亭改造为发热门诊及留观室，同时增设儿科发热门诊，满足患者的就医需求。在发热门诊配备喉镜、氧气、急救药品、指脉氧检测仪等设施设备及饮水机、取暖设备等生活用品。从急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、公卫科等抽调人员组建梯队到发热门诊轮值开展工作，充实发热门诊医护力量。在医疗资源配备方面，加大设施设备、人员配备力度，全院配备心电监测及指脉氧检测仪40余台，各村卫生室均配备氧气、指脉氧检测仪等常规设备。与市人民医院建立转诊机制，通过电话预约、微信群、远程会诊等实行转诊转运。从2022年12月7日以来，该院共识别转诊危重症患者8例。

  进入疫情防控新阶段以来，为提高医疗救治水平，满足群众就医需求，我州各级医疗机构发热门诊“应设尽设、应开尽开”，乡镇卫生院和村卫生室等基层医疗机构的发热门诊、诊室做到全覆盖，确保实现发热患者及时得到诊治。强化医疗资源准备，全州设置7家定点医院，改造5个隔离点作为集中收治点，提高收治和救治新冠患者能力，并在综合医院设置新冠患者收治床位。同时，建立上级医疗机构驻点和三级医院分片包干负责制、二级医院包保乡镇责任制、乡镇卫生院包保村卫生室等制度。完善医疗卫生服务体系和基层首诊、接诊、转诊流程，充实重症患者转诊转运工作专班力量，合理增加医疗机构床位，加购医疗救治设备，有效强化诊疗力量，全面保障群众就医需求。为了保障院前急救，建立了重症患者转诊转运专班，扩充120救护车的转运能力和电话坐席，配备了120急救重症转运车，确保急救电话24小时拨得通、有车派。

（记者：张清 陆志芳）

（编辑：刘梅 排版：向传帅 二审：资云波 终审：周味鸿）