【云南专家谈防治】老年人如何防治？专家：用药需“少而精” 治疗需“新老疾病兼顾” 文山发布网

中共文山州委文山州人民政府主管中共文山州委宣传部主办

文山州融媒体中心承办

投稿邮箱：wsrbxww@163.com

发布时间：2022-12-17 19:28:07

老年人感染后如何治疗？

有基础病的老年人

有没有什么提醒和建议？

有合并基础疾病的老年人感染后如何治疗？

……

12月13日

云南日报全媒体记者采访了

云南中医药大学副校长

云南中医药大学第一附属医院

云南省中医医院院长温伟波

不要太过焦虑要有效调节情志

“老年人感染一是新冠病毒本身的感染，二是新冠病毒诱发基础疾病加重。”温伟波说，老年人感染不要太过焦虑，虽然感染后健康风险相对较高，但大多数身体免疫力正常，从临床来看，有的感染者不需要去医院进行治疗，多数人结合情况，通过居家休养隔离的方式来逐渐恢复。

　　“面对奥密克戎要做到不紧张，不焦虑，不恐惧，紧张焦虑会导致睡眠不好，失眠对抵抗力免疫力肯定有影响……”温伟波说，中医认为，情志是指人的情感、精神、意识及思维活动，是人在接触和认识客观事物时精神心理活动的综合反映。情志既可以致病，也可以治病。市民要有效地调节情志，控制和调节情绪，以达到身心安宁、情绪愉快等目的。

避免多药物共同使用加强基础疾病管理

“疫情发生以来，云南在感染者治疗中，中医药一直贯穿在防治的全过程中，成效明显。”温伟波说，中医看病讲究的是辨证论治，新冠病毒属于风热夹湿或者风寒夹湿，寒症可吃疏风散寒的药，热症则吃宣透清热的药。老年人感染后可以采用中医药对症处理，云南生产的很多具有特色的治疗风寒、风热类药物对病毒感染都有良好疗效，有抗病毒、抗炎功效的中成药很多，都能选用。比如银翘解毒片、感冒消炎片、感冒疏风丸、风寒感冒冲剂、风热感冒冲剂等。

　　温伟波提醒，如果老年人出现发烧症状，体温超过38.5℃，或未超过这个温度但身体非常不适，伴有畏冷浑身酸痛等症状的，可以考虑使用解热镇痛类药物。但老年人要避免多种药物共同使用，如果同时用药，可能产生药物重叠过量的情况，因此一定要看清楚药物说明书，用药方面需“少而精”。比如，解热镇痛类药物的应用对于老年人来说要更加慎重，体温越高，年龄越大，用药要更慎重，防止老年人重复吃药导致大量出汗造成虚脱，甚至是低血压的情况。

　　温伟波表示，老年人感染后如出现发热持续甚至有加重倾向，出现呼吸困难、呼吸加快、极度乏力、口唇发绀等情况，要及时送医院就诊。

有合并基础疾病的老年人感染后如何治疗？温伟波说，有基础疾病的老年人需要长期规律服药，不能擅自停药。一定要加强基础疾病的管理，做到“新老疾病兼顾”，防止疾病进一步发展。比如患有高血压、糖尿病等的老人，要及时监测血压、血糖，如果血压波动较大或是血糖控制得不好，要在医生的指导下调整用药的剂量，让血压、血糖达到平稳水平。

提高自身免疫力尽早完成疫苗接种

“中医一直强调，正气存内、邪不可干，邪之所凑、其气必虚。”温伟波解释，意思是体内存在旺盛的正气，邪气就不容易侵犯；反之,邪气之所以侵犯人体，必定是由于正气之虚弱，就是说抵抗力好，病毒侵犯的可能就少一些。因此，要通过保持均衡的营养，适当运动和锻炼，做好合理休息等方式提高自身免疫力。

温伟波说，老年人应尽可能减少烟酒的接触。减少外出，特别是避免去人群比较聚集的密闭场所，如果是一定需要去，要佩戴好口罩。加强通风，昆明近期降温比较寒冷，通风的过程中要注意保暖问题。

“接种新冠疫苗可以减少新冠病毒感染和发病，是降低重症和死亡发生的有效手段，符合接种条件的人群应该尽快接种，及时完成全程和加强免疫。”温伟波说，未接种过新冠疫苗的老年人请及时进行新冠疫苗的第一剂次和全程接种。已经完成全程接种3个月以上的人群应尽早完成加强针接种。老年人如担心基础病影响疫苗接种，可咨询当地疾控中心或接种单位，科学判定接种禁忌。