州医院卒中中心优化救治流程，36分钟为患者赢得最佳抢救时机

文网讯 “医生，我爸爸能这么快恢复，离不开你们精心的治疗和无微不至的护理，谢谢你们让我爸爸死里逃生，让他能说会走了。”7月11日，一个多月前突发脑梗的侯先生和家人早早来到文山州人民医院神经内科二病区，将一面印有“医术精湛、无微不至”字样的锦旗交到医护人员手中，看着脸上洋溢着笑容、神采奕奕的侯先生，很难想象到一个多月前那个惊心动魄的场景。

5月23日的晚上，侯先生在家中晚饭时突然不能言语，筷子也从右手滑落，发现异样的家属立即拨打120，将其送到最近并具有“卒中中心”资质的文山州人民医院城南院区救治。急诊科初步判断侯先生为脑梗塞，于是立即进入脑卒中绿色通道，用最快速度为患者完善相关检查的同时立即通知神经内科二病区值班人员会诊。接到电话后，神经内科当班卒中小组成员朱荣江医师、张朝璐护师飞速赶往急诊科，在南方盛夏炎热的空气中与时间赛跑。

综合评估患者各项检查结果后，侯先生在发病4.5小时的黄金救治时间内，在排除一切禁忌症和严格匹配溶栓适应症的情况下，第一时间做溶栓治疗就能挽救生命，可以显著减少致残率和死亡率。一边，朱荣江立即和家属积极沟通，让家属知晓溶栓治疗的获益和风险，并建议他们尽快做出决定。另一方面，侯先生非常紧张，满头大汗，合并急性左心衰，出现喘息、气促、小便难解等情况，急诊科和心内科医生正紧急给予相应处理，为后续溶栓做好准备，将风险降到最低。而张朝璐则时刻监测侯先生的生命体征，做好溶栓物品、药品的准备工作，不耽搁每一分每一秒，只要家属同意立即配合医生开始溶栓。

虽然知道溶栓是最有效的治疗方案，但面对潜在的风险，侯先生的家人们还是有些犹豫。而每延误治疗一分钟，中风患者的脑部就有190万个神经细胞死亡的风险，医护人员们虽然心里着急但还是耐心地一遍遍与家属沟通。看着医护人员坚定的眼神，侯先生的家人也终于下定决心说：“溶，我们相信州医院的技术，也相信你们的能力！”

溶栓8小时后，侯先生病情明显好转，能够言语，肢体功能逐渐恢复。从入院到开始溶栓，在这至关重要的36分钟，加上侯先生来院及时，避免了脑梗造成的后遗症，提高了侯先生后期的生活质量，极大减轻了家属的负担。虽然医护人员早已汗流浃背，但为患者赢得了黄金救治时间，他们很欣慰。正因为文山州人民医院卒中中心的建设，不断完善技术规范和操作流程，整合急诊科、影像科、检验科、神经内科、神经外科等，组成卒中急性期溶栓、血管内治疗及外科手术专业小组，为脑卒中急症患者建立诊疗“绿色通道”。

对于脑卒中的患者，可能问得最多的问题就是“我的手还能动吗？”“我还能站起来走路吗？”“我还能正常工作吗？”。医护人员不仅要治疗、护理好患者，更需要做好患者及家属的病情沟通、解释工作，包括恢复期的康复训练、健康教育、生活方式等方面的指导。住院期间，张红斌主任不间断为侯先生和家属“开课”，主管医生刘贵淇医生每天查房，认真询问病情，根据病情及时调整治疗方案，耐心细致地为患者及家属解释病情以及每个阶段应注意哪些细节；陈文丽护士长每天早晨带领护士们到病房巡视，进行心理疏导、健康宣教、康复指导，精心护理，让侯先生积极配合治疗，加强卧床期间的康复锻炼。

6月4日，在医护人员的精心治疗、无微不至的护理下，侯先生康复出院。

（文山州人民医院）

（编辑：郭韦 排版：龙俊贤 审核：资云波）