富宁优化医保服务 保障参保人员就医需求

文网讯  近年来，富宁县采取措施不断优化医保服务，保障参保人员的就医需求。

推行“一站式”结算。该县实现医疗保障费用“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。截至目前，全县6.78万名建档立卡贫困人口在州内所有协议管理医院，以及开通异地就医即时结算的医疗机构住院治疗，全部实现基本医疗保险、大病医疗保险、医疗救助“一站式”结算。

深化医疗保障领域“放管服”改革。优化精简业务办理流程，完善部门政务服务10个主要实施事项、27个子实施事项的规范工作，梳理出“马上办”事项17项、“一次办”事项27项、“跨省通办”事项清单9项。落实“好差评”制度，依托云南政务服务管理平台实现政务服务事项评价全覆盖。

优化医保支付改革结算方式。推行电子社保卡、医保电子凭证等数字扫码结算方式。目前，全县电子凭证激活率为44.8%，县内91家药店、9家医院成功完成电子凭证接入改造工作，实现电子凭证扫码结算。

打造优质服务窗口。该县要求窗口工作人员统一服务着装、规范服务用语、端正服务态度、严明服务纪律，实施“一站式”服务流程，推行“一次性告知、一表受理、一次办好”服务，做到服务暖人心、办事更贴心。

推进医保服务向基层延伸。目前，全县13个乡（镇）均设立医保（综合）窗口，145个行政村（社区）均设置医保业务经办员，新生儿参保、医疗救助、金融社保卡申请等医保服务事项均可就近办理，医保服务从“跑上来”变为“沉下去”，逐步形成“上下联动、全域通办”的医保便民服务体系。

推进全国跨省异地就医工作。该县进一步拓宽异地就医备案渠道，真正实现“本地参保人员出得去、外地参保人员进得来、住院就医能结算”的跨州、跨省异地就医直接结算。

截至目前，全县发放金融社保卡44.34万张，参保职工异地就医备案1925人次，结算1769人次，参保职工异地就医直接结算率91.89%；城乡居民异地就医备案8883人次，结算7071人次，城乡居民异地就医直接结算率79.6%。

（富政）

（编辑：侯佑琴 排版：尹颖 审核：梁丹）