1058例！文山查处冒用死亡人员医保卡看病就诊违法违规行为文山发布网

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发布时间：2021-05-03 11:00:52

文网讯 医保基金是群众的治病钱、救命钱，为保证群众的合法权益，管好用好医保基金，严厉打击冒用死亡人员医保卡看病就诊的问题，今年以来，文山州全面开展冒用死亡人员医保卡看病就诊问题专项治理行动，坚决查处了一批冒用死亡人员医保卡看病就诊违法违规行为，形成持续打击欺诈骗保的高压态势，对欺诈骗保违法违规行为起到了震慑作用。

本次专项行动，通过系统比对疑似冒用死亡人员医保卡看病就诊信息1612条，通过各县（市）进一步核查，查出确系冒用死亡人员医保卡看病就诊问题1058例，涉及全州 106家协议医疗机构、1058人次、71560.4元医保基金。

针对存在的问题，文山州医疗保障局聚焦重点问题，形成责任清单，制定查处方案，采取限时办结销号等措施，全面开展问题查处工作。按照“谁签约、谁负责”原则，责成各县（市）医疗保障局根据《中华人民共和国社会保险法》《文山州医疗保险协议管理医疗机构服务协议》严肃处理。责令查出问题的106家协议医疗机构在15个工作日内追回冒名就医人员报销的违规费用，并对协议医疗机构负责人、冒名就医人员进行批评教育和欺诈骗保知识宣传。