返回顶部

中共文山州委 文山州人民政府主管 中共文山州委宣传部主办

文山州融媒体中心承办

投稿邮箱：wsrbxww@163.com


您所在位置: 文山发布网 医卫 新闻页面

最高奖励10万元！欢迎举报文山州欺诈骗医保的行为

发布时间：2020-12-10 17:15:10  

12月10日，文山州打击欺诈骗取医疗保障基金工作新闻通报会对涉及欺诈骗保行为进行了列举，同时明确，举报经调查核实的，举报者可获举报查实金额的1%—2%作为奖励，最低200元、最高不超过10万元。

(一)涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

1.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据等方式，骗取医疗保障基金的；2.为参保人员提供虚假发票的；3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；4.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的； 5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；6.挂名住院的；7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的；8.定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。

(二)涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

1.盗刷社会保障卡，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的；2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的；3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票的；5.定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为。

(三)涉及参保人员的欺诈骗保行为

1.伪造虚假医疗服务票据，骗取医疗保障基金的；2.将本人的社会保障卡转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的；3.非法使用社会保障卡，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的；4.涉及参保人员的其他欺诈骗保行为。

(四)涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

1.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇手续的；2.违反规定支付医疗保障费用的；3. 涉及经办机构工作人员的其他欺诈骗保行为。

(五)其他欺诈骗取医疗保障基金的行为

如果你遇到以上行为，请立即举报。

举报电话：

州医疗保障局 2138853

文山市医疗保障局 2157235

砚山县医疗保障局 3130234

西畴县医疗保障局 7622622

麻栗坡县医疗保障局 6629129

马关县医疗保障局 7129700

丘北县医疗保障局 4125921

广南县医疗保障局 5622110

富宁县医疗保障局 6130313

州医疗保障局举报邮箱：wsybjjjg@163.com


窗口咨询或投诉：

文山州医疗保险管理局，电话号码：0876-2121065，地址：文山州政务中心2楼；

纪检监察投诉：

派驻文山州人力资源和社会保障局纪检监察组，电话号码：0876-2136152；

向文山州医疗保障局投诉，

电话号码：0876-2138853，地址：文山市华龙西路3号；

信函投诉：

文山州医疗保障局，通讯地址：文山市华龙西路3号，邮政编码：663000。

（记者 骆丽 邵嘉鄂）

（编辑：曾炜 排版：张振飞 审核：侯佑琴）




更多 头条

更多 要闻

更多 专题

读报纸

看电视 直播

听广播

媒体· 矩阵

  • 文山日报
  • 新闻综合频道
  • 综合广播
  • 交通广播
  • 新文山
  • 文山发布网
  • 文山发布客户端
  • 文山发布微信公众号
  • 视听文山微信公众号
  • 学习强国文山州学习平台
  • 文山发布新浪微博
  • 文山发布视频号
  • 视听文山视频号
  • 视听文山头条号
  • 视听文山抖音号
  • 视听文山快手号

主管：中共文山州委 文山州人民政府 主办：中共文山州委宣传部 承办：文山州融媒体中心

云新网前审字 2011—003 滇 ICP 备 11004106 号 滇公网安备 53262102000180 号 互联网新闻信息服务许可证编号：53120240003
广播电视节目制作经营许可证号：（云）字第00354号  信息网络传播视听节目许可证：125320158号  投稿邮箱：wsrbxww@163.com