广南“家庭病床”为贫困户解忧

医生走进门 病床搬回家

“一人得病，全家致贫”。因病致贫是当前农村家庭贫困的重要原因，解决好因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚工作的一大难点。针对这一问题，广南县在认真贯彻落实云南省健康扶贫30条措施的基础上，2017年底在全省首家整县实施了健康扶贫农村“家庭病床”试点，把优质的医疗卫生资源送到农村，切实减轻因病致贫家庭经济负担，打通健康扶贫“最后一公里”。

广南县董堡乡三仙洞村村民农在法是村里的建档立卡户，今年51岁，身带残疾并患有颈椎病，平时血压偏高，不能做重活。幸运的是今年他享受到了“家庭病床”服务，经过医务人员的周到服务，他的病情有了好转。

和农在法一样，莲城镇那甲村的建档立卡户韦周礼也是因长期劳作患了颈椎病，还有视力残疾，经过筛查后符合农村“家庭病床”建床条件，享受到了“家庭医生”服务，让他节省了去医院看病的交通费和住院期间的生活支出，减轻了家庭负担。　　

农村家庭病床是指医疗机构在生活不能自理或者行动不便的贫困患者居住场所设立病床，定期上门查床、治疗及护理的一种卫生医疗形式。实行乡镇卫生院家庭医生签约服务团队全科医师建床，村卫生室乡村医生管床，县级医院上级医生巡诊指导。收治病种范围为经过乡镇卫生院以上的医疗卫生机构诊治，诊断明确、病情稳定、符合居家治疗的建档立卡特殊贫困患者。简单来说就是“有病在家治”，其发生的家庭病床医疗费用，可按照相应住院的比例进行报销。

广南县在实施健康扶贫农村“家庭病床”服务同时，大力推行“基本医保+大病保险+民政救助+政府兜底+其他方式”为主的多重保障体系，通过设置“家庭病床”，使居家住院治疗的患者享受在乡镇卫生院住院的同等报销比例，不交押金先住院，无需出门便可完成“一站式”即时报销。特别是对需要长期服药治疗的慢病患者来说，转入农村“家庭病床”后，其治疗方式从过去的门诊治疗转为住院治疗，治疗期间的医疗费用按照乡镇卫生院住院标准不设起付线，报销比例为95%，纳入城乡居民基本医疗保险报销；对不能纳入医保报销的患者床位费由政府配套解决，患者不出门就能享受到在乡镇卫生院就医的医保报销政策。

截止10月11日，全县顺利建床2673张，已撤床2623张，正在建床治疗50人，共发生住院费用251.93万元，基本医保报销减免238.22万元，个人自付13.71万元。

（周来 秦文扬）

（编辑 罗钢）