文山市医院健康扶贫提升贫困群众健康水平

文网讯 11月29日，文山市医院举行健康扶贫全员培训，讲解《云南省健康扶贫30条措施》，着力提升医护人员对贫困群众健康扶贫的服务水平。

《云南省健康扶贫30条措施》通过建立完善基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底“四重保障”，开展慢病签约管理服务一批、大病集中救治一批、医疗费用兜底保障一批“三个一批”行动计划；建档立卡贫困人口实现“九个确保”，大病保险实行“一降二提一扩大”，医保政策重点倾斜“一补二免三提四要”等举措，让建档立卡贫困人口看得起病、方便看病、看得好病、尽量少生病，防止因病致贫、因病返贫的发生。

建档立卡贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助报销后，符合转诊转院规范住院治疗费用实际补偿比例达不到90%和个人年度支付符合转诊转院规范的医疗费用，仍然超过当地农村居民人均可支配收入的部分，由县级政府统筹资金进行兜底保障。省财政按照建档立卡贫困人口年人均60元的标准给予补助。实行县域内先诊疗后付费和“一站式”即时结报，实施县级公立医院及妇女儿童医院扶贫工程、县级中心医院提质达标晋级工程，开展创建“甲级卫生院”和“建设群众满意的乡镇卫生院”活动、村卫生室标准化建设，以实现基层医疗卫生机构标准化全覆盖。加大贫困县重点疾病防控，实行“一病一策”管理，加强疾控中心实验室、妇幼保健机构建设，实施妇幼卫生项目。

根据精准扶贫国办系统9月22日返还的数据，文山市建档立卡贫困户共8842户，核准患病家庭1689户4096人，其中患大病1564人，慢病2532人，9类15种建档立卡贫困患者188人。今年12月31日50%的9类15种建档立卡贫困户得到救治。

建档立卡贫困人口到文山市医院门诊就诊，可享受一般诊疗费全额报销，普通门诊基本医保年度报销额度提高5个百分点，28种疾病政策范围内报销比例80%，其中尿毒症透血和重症精神病门诊费用报90%。25种疾病门诊医疗费用，将倾斜政策和保障责任纳入大病保险实施方案。

住院费用有转院证的起付线为200元，符合规定的医疗费用报销比例为85%；无转院证的急、危、重症和首诊患者（除96种疾病外的病种），起付线为400元，符合规定的医疗费用报销比例为85%；属于96种疾病无转院证的，起付线为400元，符合规定的医疗费用报销比例为68%。22种重大疾病，不需要转院证，无起付线，符合规定的医疗费用报销比例为80%。顺产定额包干每例1500元，剖宫产每例2400元。危急产妇不设起付线，符合规定的医疗费用报销比例为80%。白内障手术包干每例1500元。

大病保险起付线3000元，合规费用3001~50000元报销比例为70%，50001元以上报销比例为75%，全年累计可报金额为30万元。

（记者 董飞）

（编辑：罗钢）