文山州大病保险最高支付限额达到30万元

我州多举措推进医疗保险健康扶贫工作

文网讯 为大力实施医疗保险健康扶贫，进一步提高建档立卡贫困人口医疗保障水平，切实解决建档立卡贫困户看病难、看病贵的问题，今年来，我州通过抓好管理台账、政策宣传和落实待遇三措施，推动精准扶贫，确保建档立卡贫困人口医保惠民待遇落到实处。

抓好建档立卡贫困人口参保台账管理。加强与扶贫部门的主动对接，做到凡纳入扶贫部门统计的建档立卡贫困人口都要应保尽保；落实好财政补贴政策，确保建档立卡贫困人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。抓好医疗保险政策宣传。利用文山州政务网、文山新闻网、文山人社网、文山人社微信公众号、文山人社QQ工作群等媒介广泛宣传建档立卡贫困人员的医保倾斜优惠政策，使建档立卡贫困人员了解掌握参保及医疗待遇等相关政策，营造良好的社会舆论。抓好医疗待遇享受。我州建档立卡的贫困人员在一级医疗机构住院的不设起付线，符合规定的医疗费用提高5%报销。符合分级诊疗、按照转诊转院规定到二级医疗机构以上住院的起付线减半，符合规定的医疗费用提高5%比例报销，使建档立卡贫困人口住院实际报销比例达到70%。大病保险起付线降低50%，由6000元降低到3000元，报销比例在分段支付标准的基础上再提高5个百分点，最高支付限额提高50%，达到30万元。建档立卡的贫困人员个人实行县域内先诊疗后付费的办法。门诊统筹中一般诊疗费由基本医疗保险全额支付。糖尿病、高血压慢性病门诊报销比例达到60%，12类特殊病门诊报销比例达到70%。通过这一系列医保优惠政策，有效解决建档立卡贫困户因病致贫、因病返贫、因病不能脱贫的问题。

（陆华）

（编辑 李正红）