砚山：医疗救助推进健康脱贫

为着力解决城乡困难群众“因病致贫返贫”问题，近年来砚山县进一步健全城乡医疗救助民生工程制度，助力健康脱贫。

专家为贫困群众义诊

加强医疗卫生服务体系建设。砚山县按照“填平补齐”原则，实施县级医院、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设。加快完善疾病预防控制和保健服务体系，加大精神卫生、妇幼健康和计划生育、卫生监督等方面的建设和支持力度。加强常见病、多发病相关专业和临床专科建设。在贫困地区优先实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，到2020年实现每个乡镇卫生院至少有2名医师、每个村卫生室至少有1名乡村医生掌握5项以上中医药适宜技术。

深化县级公立医院综合改革。全县制定公立医院绩效工资总量核定办法，适当提高奖励性绩效工资比例；制定符合基层实际的人才招聘引进办法；健全药品供应保障机制，探索县乡村一体化药品配送制，支持物流企业按规定参与药品配送；采取支持和引导乡村医生参加职工养老保险或城乡居民基本养老保险以及补助等形式，进一步提高乡村医生的养老待遇；推进建立分级诊疗制度，到2020年县内就诊率提高到90%左右。

加大人才培养、培训力度。支持高等医学教育发展，加强医疗卫生人才队伍建设。分期分批完成对乡村医生轮训，加强技术培训和规范化运用。加强民族医药基础理论和临床运用研究，努力培养民族医药学科带头人，强化民族医药资源保护利用。

提高农村贫困人口医疗保障水平。全面推进新型农村合作医疗门诊统筹，提高政策范围内住院费用报销比例；加大对大病保险支持力度，降低大病保险起付线；力争将农村贫困人口全部纳入重特大疾病救助范围，对突发疾病导致基本生活出现严重困难的贫困患者，加大临时救助力度；支持引导社会慈善力量参与医疗救助，建立医保部门与医院价格谈判机制，充分发挥各类医疗保险对医疗费用的控制作用；建立贫困患者在定点医疗机构住院先诊疗后付费的结算制度，同时，在定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助和疾病应急救助“一站式”服务；对农村贫困人口进行分类救治，优先为农村贫困人口建立电子健康档案，推动基层医疗卫生机构提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务；进一步核实农村贫困人口中“因病致贫返贫”情况，对需要治疗的贫困大病患者实行分类救治。

加大传染病、慢性病、地方病防控力度。主要是加大对人畜共患病的防治、业务指导和技术支持力度；积极做好艾滋病筛查防治工作、肿瘤随访登记和死因监测，以及严重精神病障碍患者筛查登记、救治救助和服务管理工作等，减轻贫困患者负担。

提升妇幼健康服务水平。在贫困地区全面实施免费农村妇女“两癌”(乳腺癌和宫颈癌)检查项目，加大救助力度；全面实施免费孕前优生健康检查、新生儿疾病筛查等项目，推进出生缺陷综合防治；实施免费儿童营养改善项目，提高孕产妇和新生儿危急重症救治能力；完善计划生育目标管理责任制，加强计划生育工作。

持续深入开展贫困地区环境卫生整洁行动，广泛宣传居民健康基本知识，培养居民养成良好的卫生习惯和健康生活方式。

“十三五”时期，砚山县将加快完善贫困地区医疗卫生体系，提升医疗卫生服务能力和质量，提高建档立卡贫困人口的卫生医疗保障和救助水平。到2020年，全县大约有1250个建档立卡贫困人口将通过健康救助实现脱贫；砚山县第二人民医院将整体迁建，改善就医环境；新建和改扩建100个村级卫生室，实施村级卫生室标准化建设。全县每年培训70名“能西会中”人才，5年共培训350人。

（特约记者 李兴伟）

（编辑：熊明刚）