文山州“六项工程” 赋能养老服务高质量发展

2024年以来，文山州深入推进养老服务高质量发展三年行动，聚焦保基本、扩覆盖面、补农村短板、育产业生态、强要素支撑、严综合监管六项工程16项重点任务，推动养老事业与产业协同发展，不断满足老年人多层次、多样化养老服务需求。

养老服务保障基本工程——夯实基础、普惠提质

夯实养老服务基础设施。2024年以来，全州争取中央、省级福利彩票公益金9639.7万元，实施项目55个，建成城市公办及农村敬老院82个，城乡日间照料中心、居家养老服务中心199个，老年幸福食堂26个，村（居）委会及村民小组老年活动室832个；拥有养老床位10524张，其中机构床位7367张、社区床位3157张，运营养老床位5252张，每千名老年人拥有养老床位21.5张，机构入住老人1538人，实现有意愿入住的特困供养老人应养尽养。

提升失能照护服务能力。通过加装电梯、改造医务室、配备护理型床位等方式推进机构提质，开展失智失能养老机构试点，全州8县（市）实现失能照护机构全覆盖，可集中供养失能、半失能老人2357名，有效解决家庭照护难题。

加快普惠养老服务布局。整合乡镇养老资源，利用闲置房屋改造建设街道综合养老服务中心、日间照料中心等机构，推动农村敬老院转型升级，建成45个区域性养老服务中心，为农村老年人提供经济型、多层次、多样化养老服务。

居家社区养老服务扩面增效工程——就近可及、精准服务

严格落实配套建设养老设施。坚持新建住宅小区养老服务设施“同步规划、同步建设、同步验收、同步交付”，配建率达100%。对2018年以来68个新建小区开展全面清查，督促4个未达标小区完成整改。

实施居家社区养老提升行动。成功申报2025年居家和社区基本养老服务提升项目，争取国家、省级补助资金2377万元，在5个县（市）建设家庭养老床位1921张，提供居家上门服务3601人次，重点改善经济困难老年人居家条件与照护服务。全州39.4万名65岁及以上老年人建立健康档案，规范健康管理率达65.3%，完成自理能力评估312948人。

拓展老年助餐服务。以破解老年人“吃饭难”为抓手，打造“幸福食堂+N”文山特色模式。累计投入资金540余万元，建成老年幸福食堂26个，其中运营17个、正在改造9个，提供社区助餐服务43万余人次，服务60周岁以上老年人32万余人次。

推进居家适老化改造。按户均3000—3500元标准，对经济困难失能、高龄、残疾老年人家庭实施适老化改造，显著提升5602户家庭经济困难老年人居家安全与舒适度。

农村养老服务设施建设工程——补齐短板、织密网底

加快农村区域养老服务中心建设。通过加装电梯、改造医务室、配备护理型床位、完善厨房与设施维修等方式，提质改造农村区域性养老服务中心17个；2024年以来争取省级补助资金1485万元，实施机构提质改造项目14个，农村区域性养老服务中心覆盖率达60%。

健全农村互助养老网络。大力发展互助式养老，推动建立基层老年协会，补齐农村养老短板。全州共设置标准化村卫生室829个，有乡村医生2800余人，为农村高龄、失能老人提供便捷顺畅的诊疗服务；建成社区养老服务设施228个，涵盖日间照料、幸福食堂、全托、互助养老等类型；建成幸福院、老年活动室等老年活动场所632个，着力构建就近可及的乡村养老服务阵地。

培育养老服务产业发展工程——政策支持、多元融合

完善政策制度支撑。在全省率先颁布实施《文山州养老服务促进条例》，同步出台“一老一小”整体解决方案、养老服务体系“十四五”规划、基本养老服务清单、高质量发展三年行动、老年助餐服务行动等系列文件，为养老服务规范化、多元化发展提供法治与政策保障。

深化公办机构改革。以社会福利院、县级中心敬老院为重点，推进公建民营、民办公助试点改革，引入社会力量参与运营。全州采取公建民营盘活机构28家，医养结合运营4家，引入民间资本兴办养老机构2家、养老企业9家，激发养老服务市场活力。

发展康养旅居新业态。依托气候环境、民族医药与生态文旅优势，打造集生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐于一体的康养服务综合体。储备旅居项目村150个，引入运营主体19个，到位资金13671万元，建成旅居村28个、旅居点2个，打造特色业态村（点）26个。广南六郎城村、广南坝美村、丘北普者黑村、砚山康养中心、丘北山禾系列民宿等5个项目入选“旅居云南”典型案例。广南县六郎城村、丘北县普者黑村入选首批“旅居云南”高质量发展试点，打响“三七之乡 康养文山”“旅居云南·好在文山”品牌。

落实惠企减税政策。深入开展“深、联、帮”行动，精准对接企业需求，推动税费减免直达快享。2024年以来，累计为养老服务企业减免税费113万元，助力企业轻装上阵、健康发展。

要素保障能力提升工程——资源整合、赋能增效

强化土地要素保障。出台国土空间规划管理技术规定，明确养老服务用地支持政策。2024年以来，全州供应养老相关项目用地12宗、面积20.63公顷，涵盖便民服务、公园绿地、城镇道路等类型，为养老服务体系建设提供空间支撑。

建强服务人才队伍。推动大中专院校开设养老护理相关专业，构建州、县、乡三级老年教育体系，打造省级终身学习品牌与百姓学习之星，开展社区教育培训2万余人次。聚焦智能技术应用，培训老年人5000人次，助力跨越“数字鸿沟”。将养老护理员、家庭照护员等纳入补贴目录，创新“报名式培训”“送技上门”“技能夜校”等模式，2025年开展养老服务技能培训678人次、助老家政培训910人次。做强“七乡家政”劳务品牌，带动从业12600人，实现经济收入7.32亿元，为社区为老服务提供稳定人力保障。

推进医养结合服务。民政、卫健、医保等部门协同推进养老机构设医务室、医疗机构运营养老机构、驻点医疗服务等模式，实现“养中设医、养医共办”。目前，全州运营养老机构与医疗机构签订合作协议59对，常态化为入住老人提供健康管理、医疗护理等服务。

养老服务综合监管能力提升工程——对标提质、安全规范

以等级评定促服务升级。严格按照国家养老机构等级划分与评定标准，开展机构等级评审，以评促建、以评促改。2024年以来，全州37家养老服务机构申报参评，27家通过评定，其中三级4家、二级13家、一级10家，机构服务标准化、专业化水平显著提升。

以协同监管守安全底线。健全民政牵头、多部门联合的“双随机、一公开”综合监管机制，完善联合执法、信息共享、线索移送、结果互认制度，建立统一执法人员名录库，常态化制定并执行联合抽查计划，推动监管信息互通、监管力量整合、监管效能提升，构建权责清晰、协同高效、规范有序的养老服务共建共治监管格局，全力守护老年人生命财产安全与身心健康。

通过“六项工程”系统推进，文山州养老服务设施持续完善、服务能力稳步增强、产业业态不断创新、监管体系更加健全，初步建成城乡统筹、居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，老年人的获得感、幸福感、安全感持续提升。

（文山州民政局：王兴龙）

（编辑：董飞 美编：冯鹤 二审：谢思思 终审：徐昌建）