记文山州医院耳鼻喉头颈科主任杨聪

术有专攻  妙手回春

今年47岁的杨聪（大学本科、副主任医师）是一个从大山中走出来，通过努力学习考上昆明医学院的农家子弟。1995年他大学毕业分配到文山州医院后就一直从事临床耳鼻咽喉头颈外科工作至今。

刻苦钻研，不断向新的高峰攀登是杨聪的工作常态。

从医20多年来，杨聪爱岗敬业、刻苦钻研，把患者当亲人，凭着高超精湛的医术，他挽救了无数患者的生命，并通过他那双灵巧的手为许多因病或遭遇重创的口腔颌面患者修复补缺，使他们恢复健康，提高生存质量。他的多项科研成果先后荣获文山州科技进步一二三等奖，文山州医院院长科技进步一等奖；他撰写的《翻转静脉双桥接兔面神经缺损的实验研究》《手术开窗减压及阻塞器辅助治疗颌骨囊肿性病变21例临床分析》《双耳突聋与单耳突聋的临床对比分析》《冠状切口联合下睑缘及前庭沟切口坚固内固定颧骨骨折分析》《农村儿童气管支气管内活水蛭异物二例》等10多篇论文，分别刊登在在中国教育部办的《口腔医学研究》，国家中医药管理局主办的《中国健康文摘》，中华医学会主办的《中华耳鼻咽喉头颈外科》等杂志上。由于成绩突出，他先后在2011年2013年被评为文山州医院"五星"服务明星；2016年被评为文山州医院"十佳医生"； 2014年被选为云南省医师协会《耳鼻咽喉科医学分会》第一届委员会委员；同年被聘为文山州医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第一届常委会副主任委员……

如今的他能独立完成医疗级别最高的四级手术，如唇颚裂修补手术、喉癌前喉和半喉手术、颈淋巴清扫术、上颌骨切除术等等，从一个农家子弟成长为文山州乃至全省耳鼻咽喉头颈外科医学领域的知名专家。

子承父业，立志为民解除病痛

杨聪1970年9月出生在文山市平坝镇底泥村委会山脚村，祖祖辈辈都是耕田种地为生的农民。他的父亲因为家庭贫困，初中毕业就辍学回家务农，后来跟着生产队的卫生员学医，20出头的他脚勤手快，聪明好学，每天都把医务室打扫得干干净净，认真跟着卫生员学诊病、上山采挖中草药，很受群众喜爱。一次，州上下乡到山脚村的一个工作人员看到这小伙子的淳朴好学，是棵好苗子，就推荐他到文山州卫校读书。父亲由此走出农门，来到文山州卫校读书。他十分珍惜这难得的学习机会，认真读书，成绩优秀，毕业后被分配到当时的文山县医院当医生，后来又调到古木医院。后来由于家中缺乏劳动力，在家务家的母亲一个人要种田地还要带4个孩子，非常辛苦，为了照顾家庭，父亲主动要求调回平坝，后来回到底泥村卫生院当上了乡村医生。

杨聪在为术后的患者测视力。

从小杨聪就亲眼目睹父亲如何为乡亲们解除病痛。当时附近十里八乡的村民都会到村里来看病，因为白天都要下地干活，只有收工或是晚饭后村民才有时间来看病，但此时医院早已下班，他们就直接找到家里来。常常是劳累一天的父亲刚端起饭碗，病人就进家了，父亲也不恼，总是有求必应，放下碗筷就为乡亲们诊病。特别让杨聪感觉神奇的是，来的时候哼哼唧唧、痛苦不堪要人搀扶的患者，经过父亲医治，很快就能摆脱痛苦，自己走着回去，他不由得对父亲心生敬佩，暗下决心，长大也要像父亲一样，做个治病救人的医生，为老百姓解除病痛的折磨。

有了理想，杨聪从小读书就很用功， 1990高中毕业后如愿以偿考上了昆明医学院。他深知，将要成为一个好医生，必须掌握扎实的基本功，大学五年，他勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践……1995年，他从昆明医学毕业后被分配到了文山州第一人民医院，穿上了梦寐以求的白大褂，当上了医生。

工作期间，他继续学习的脚步并未停止，无论工作怎样辛苦忙碌，他都坚持学习。他认为，医学领域无止境，只有不断学习新知识、掌握新技术才能更好地民解病痛，挽救更多人的生命。他除了自学，还挤时间到外面学习进修，以此提高自己的医疗技术水平，他先后到过上海复旦大学附属眼鼻喉科医院、北京大学医学部口腔颌面外科、北京协和医院颞骨外科等学习进修；2010年，他考上昆明医科大学耳鼻咽喉学专业研究生班，多工作边学习……

经过学习，开阔了视野，在掌握新技术同时，积累了更多的经验，日渐羽翼丰满，逐渐成长为耳鼻咽喉头颈外科的技术骨干，挑起了大梁，由他主刀的高难度手术不计其数。2012年被提拔为耳鼻咽喉头颈外科主任。

医术高超医德高尚，竭尽全力挽救患者生命

耳鼻咽喉头颈是人体的重要器官，也是生命之门，这些器官一旦出现阻塞或是病变，不仅严重影响到正常生活而且还会危及生命。因此耳鼻咽喉头颈外科是医院的特殊专科，也是医院最繁忙的科室之一，医生护士随时都处于高度紧张状态，常常是辛苦劳累一天刚跨进家门，患者出现突发状况，立马又得赶回医院。工作22年来，杨聪几乎就没有星期天和节假日，紧张忙碌、加班加点是他的工作常态。无论深更半夜、刮风下雨，只要急诊患者，就得立即出发。身为医生的他从未对此有过埋怨，对患者从来没有丝毫的懈怠和马虎，一直都把患者当作亲人，想方设法以高超的医术挽救他们性命、解除他们的病痛。

2000年10月1日，正值国庆长假，医院急诊科收治一名从广南送来的小男孩，孩子只有8岁，放牛时被牛踩伤面部，上下颌骨呈开放性骨折，软组织严重撕裂露出骨头，两侧面部被撕开了，像两块布耷拉在两侧，可怜的孩子一脸血肉模糊，非常虚弱，想哭都哭不出来，生命处于垂危状态！

病情就是命令，杨聪迅速为他进行输血补液，并立即为他开展抢救手术，术中他细心地为小男孩施行上下颌骨复位固定术，软组织清创缝合术，一站就是4个多小时，使孩子的生命得到了挽救。考虑到孩子才8岁，今后的路还很长，为尽可能少地不留下疤痕，手术过程中他采用美容缝合术，缝的时候非常耐心、精细，以保持孩子的颜面正常。手术很成功，术后10天患者即伤愈出院，虽然受到如此重创，可孩子的脸上只留下一条稍大一点的疤痕，这个结果让孩子家长大感意外，称赞杨医生医术真是了得，不仅保住了孩子性命，还能保持脸部完好，没有留下严重疤痕。

2009年7月的一天深夜，劳累了一天的杨聪刚睡下，突然接到西畴县兴街卫生院的求助电话，一名1岁多的幼儿因呼吸困难送进医院，其症状很像急性喉炎，但经过处理后病情一直没有好转，生命垂危。杨聪及时赶到兴街卫生院，经诊断他怀疑孩子的气管内有异物阻塞，可家长却坚称孩子没有吃过东西，眼看孩子的呼吸越来越困难，情况危急，救人要紧。在取得家长的同意后及时对小儿进行气管镜手术，这是个高风险的手术。气管是人的呼吸通道，而手术的部位就在气管，手术时间过长就会导致患者窒息死亡。因此，医生在实施手术时必须动作迅速、准确无误。手术时，通过气管镜检查杨聪果然发现孩子的气管中有异物，他小心翼翼地将异物取出后，孩子的呼吸马上就恢复了畅通，手术只花了半个小时就顺利完成。麻醉复苏后，第二天孩子就完全恢复了，开始活蹦乱跳。所取出的异物居然是一条小鱼的鱼头，原来孩子家长是养鱼苗出售的，估计孩子在独自玩耍时吞下了一条小鱼，鱼头卡在喉咙阻塞气管。如果判断不准确，不能及时手术，就有可能导致孩子死亡。事后，孩子家长拉着杨聪的手连声说谢谢，感谢他的救命之恩。

幼儿气管异物是耳鼻咽喉科最多见、常见的急症，如果诊断不准，技术不高不能及时手术，就有可能导致孩子窒息死亡。每年杨聪所做的此类手术可说是不计其数，逐步积累了丰富经验，他对幼儿气管异物确诊及手术成功率提高到95%以上，深得患者家属的信任和爱戴。

2011年9月的一天中午，他接到急诊科通知，砚山县阿猛某村一个有着两个孩子的苗族妇女遭丈夫用刀割喉，生命垂危！时间就是生命，杨聪没有坐等救护车将伤者拉到医院，而是随同救护车赶赴现场。经检查发现那妇女喉气管被割断，颈部血管也破裂，血在不断涌出，伤者浑身是血。因大量失血，她的血压已降到最低，奄奄一息，随时都有死亡的危险。杨聪迅速为她做紧急气管通畅手术、止血手术，在处理的过程中，那妇女的血喷了他一脸一身。做完初步的伤情处理后，杨聪随救护车护理伤者到州医院立刻做喉气管修复手术，……经过努力，杨聪终于将这位妇女从鬼门关上强拉了回来，挽救了患者生命。

杨聪工作22年，仅夜间和节假日他做的急诊手术就达1100多例，使无数个面临伤残和死亡的患者重获新生。为帮助困难家庭的孩子解决身体缺陷问题，杨聪还组织科室医护人员做好与残联合作的公益项目，几年来共为150多名唇腭裂患者实施了手术，让他们重新绽放天使般微笑。

妙手回春，用灵巧的手让患者重获新生

杨聪所在的耳鼻咽喉头颈外科，都是在人体最重要、最敏感的部位实施手术，专业性非常强，稍有不慎就会危及患者生命，如果这些部位因病变或肿瘤切除造成面部组织缺损，比如舌头缺失一半，下颌骨缺损等等，都会导致患者不能说话，不能咀嚼，进食困难，严重影响患者的生存质量。为了让患者恢复正常生活，就需要对这些缺损部位进行修补。这是一种高难度手术，杨聪如今已能独立完成医疗级别最高的四级手术。

2010年6月的一天，杨聪接到文山市医院的求助电话，文山市马塘镇花庄村一名17岁的小伙子杨某遭遇严重车祸，头部受重伤送到市医院，该医院采取紧急措施切开气管帮助其正常呼吸后，杨某病情平稳没几天，又出现呼吸困难呛咳等并发症，生命垂危！

杨聪以最快的速度赶到了市医院，经过诊断，他发现患者的气管、食管都漏了，进食时发生呛咳，食物因咳嗽进入气管，导致气管阻塞，由此危及患者生命。患者年仅17岁，正值青春勃发的年龄，杨聪下定决心一定要竭尽全力挽救他年轻的生命。于是他立即为患者施行气管食管瘘修补手术。

杨聪（左）与耳鼻咽喉头颈外科总主任李志祥研究治疗方案。

手术中，他为患者修补食管漏洞，对气管断裂处进行吻合。这两项都属于难度很大的手术，气管食管粘膜非常薄且没有组织，很难缝合，只能利用周围的组织瓣进行缝合修补。手术做了整整3个小时才结束。术后20多天，患者即可正常进食、正常呼吸。

然而时隔半年后，杨某的父母又将他送到医院，此时的杨某因缺氧而浑身发紫，毫无意识，处于重度昏迷状态，杨聪立即给切开气管置入人口气管套管恢复气管内供氧。随后，就一直守在他身旁，整整4个小时后杨某才清醒过来，恢复了意识。杨聪通检查后发现，原来半年前虽然通过手术保住了患者的生命，但气管内的缝合部位出现瘢痕增生阻塞气管，导致呼吸困难，接下来的日子他只能通过人工气管套管呼吸了。

瘢痕增生是一道难以逾越的难关，年纪轻轻的患者杨某10多年来只能通过人工套管呼吸成了杨聪心中一道过不去的坎，他查阅了许多国内外的资料，咨询了许多专家都无法解决，但他没有放弃，目前正努力攻克这个难关，争取早日为杨某拔除气管套管。

2014年，杨聪又成功开展了更高难度的手术血管化游离腓骨肌皮瓣移植修复重建下颌骨缺损的治疗。

2014年8月，患者李某前来向杨聪求助。李某因下颌骨有恶性肿瘤，在做肿瘤切除术时导致下巴严重缺损，无法吃饭、无法讲话、无法正常呼吸……非常痛苦，他希望杨聪能帮助他提高生存质量。为让患者恢复外形功能。于是他决定对李某施行"游离骨组织瓣移植术"对缺损部位进行修补。

从2009年开始，杨聪就认真钻研 "游离组织瓣移植"技术，并向北京大学口腔医学院口腔颌面外科专家学习。2010年，杨聪从北京大学口腔医学院口腔颌面外科进修学习回来后就实施过多起采用患者软组织修补缺损部位的"游离组织瓣移植术"，均取得成功，可此次修补的是下颌，需要移植的是带着骨头的组织，手术难度更高。

为保证手术成功，术前他作了充分的准备。术中，他采用患者小腿的腓骨带着肌肉和皮肤，移植到缺损部位进行修补。这也是一个十分精细的手术，游离组织瓣移植难度最大的是做血管吻合，血管的直径只有两毫米，要将这细小的血管缝合在一起非常不易，所用的缝合线比头发丝还要细，只能在显微镜下进行缝合，注意力要求高度集中，动作要精准……手术一做就10多个小时，从上午9点一直做到晚上8点多。手术结束后，他才感到饥饿、困倦、全身酸痛、疲惫不堪。

然而，让他喜悦的是，手术非常成功！术后，李某恢复了吃饭、说话功能，呼吸也顺畅了。

从2010年他开始实施"游离组织瓣移植术"至今，已成功开展20多例，修补过下颌、舌头、口咽等部位，全部都取得成功，没有一例移植部位坏死。这种手术目前仍属于高难度手术，2016年以前只有省级大医院口腔科可以开展这类手术，唯一能开展这项手术的地州只有文山州医院。

从医22年，杨聪刻苦钻研，辛勤努力，不仅挽救了无数患者的生命，使他们重获新生，也获得了很多荣誉，但他并不满足，一直都没有停下向更高医学高峰攀登的脚步，下一步他还将开展一些更高难度的手术，如听骨链重建术、镫骨外科及内耳开窗术、面神经减压术、上颌骨扩大根治术、喉癌联合根治术及下咽癌切除修复术、复杂的支气管及食管异物取出术、上额窦癌早期诊断及扩大根治术、喉显微外科手术、喉癌功能性切除术等等，心系百姓、妙手仁心，全心全意为人民群众解决病痛，不断探索医学难题是他一生的追求。

（力平  熊兴莲）

（编辑：熊明刚）